Test na rakovinu prostaty z krve absolvovalo v posledních dvou letech 57 procent mužů mezi padesátým a šedesátým devátým rokem života. Od chvíle, kdy stát v lednu 2024 zavedl plošný screening, se podíl podařilo navýšit přibližně o desetinu a zachyceno bylo více než 2000 nádorů. Na dnešní tiskové konferenci to sdělili zástupci ministerstva zdravotnictví a urologů.
Rakovina prostaty patří podle ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha k nejčastějším nádorovým onemocněním vůbec. Ročně ji lékaři potvrdí asi u 10 000 mužů a přibližně 1500 pacientů na ni zemře. Za nárůstem počtu případů stojí podle odborníků jak stárnutí populace, tak zlepšující se diagnostika. Odhaduje se přitom, že v populaci žije kolem 8000 až 9000 mužů, kteří o své nemoci dosud vůbec nevědí.
V rámci screeningu lékaři oslovili přes 310 000 mužů. U více než 26 000 z nich se ukázala zvýšená hladina prostatického specifického antigenu, zkráceně PSA, jehož vyšší hodnoty mohou nádor signalizovat. Přednosta Urologické kliniky 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol a Homolka Marek Babjuk upozornil na znepokojivý jev: „Jen 64 procent z nich dorazilo k urologovi do šesti měsíců.“ Zhruba třetina mužů s podezřením na nádor tedy na další vyšetření, které by diagnózu buď potvrdilo, nebo vyvrátilo, vůbec nedorazí.
Česká urologická společnost Jana Evangelisty Purkyně nyní analyzuje důvody tohoto jevu. Její předseda Roman Zachoval zmínil několik možných příčin, mimo jiné obavy na straně pacientů, nedostatečné odeslání od praktického lékaře nebo chybějící síť urologů v některých lokalitách.
Screeningy, při nichž se lidé nemusejí sami objednávat a jsou automaticky součástí preventivní prohlídky, dosahují historicky nejvyšší účasti. Příkladem je screening rakoviny děložního hrdla, který podstupují téměř všechny ženy navštěvující gynekologa. Od letošního roku je krevní test na rakovinu prostaty standardní součástí preventivní prohlídky u praktického lékaře pro muže nad 50 let.
Zhruba čtvrtina lidí ale preventivní prohlídky nepodstupuje vůbec a u screeningů bývá účast ještě nižší. Ministerstvo zdravotnictví proto připravuje změnu zákona o veřejném zdravotním pojištění, která by zavedla bonusový mechanismus motivující lidi k účasti ve screeningových programech. Zdravotní pojišťovny by za absolvování vyšetření vyplácely řádově tisíce korun.
Vojtěch zdůraznil, že včasný záchyt je klíčový nejen pro přežití pacientů, ale i z ekonomického hlediska, protože léčba pokročilých nádorů je výrazně nákladnější. Ředitel Ústavu zdravotnických informací a statistiky upozornil na rostoucí počet druhých nádorů u dříve léčených pacientů. U rakoviny prostaty tvoří tato skupina téměř čtvrtinu všech případů.
U rakoviny prostaty zachycené v prvním stadiu je přežití téměř stoprocentní, u pozdějších stadií přežívá přibližně polovina léčených.
Zdroj: autorský text / ČTK
