Tým specialistů podal kmenové buňky do oblasti píštělí kolem konečníku 38letému nemocnému. Píštěle kolem konečníku jsou závažnou komplikací Crohnovy nemoci a u zmíněného pacienta ji nebylo možné zvládnout běžnými chirurgickými metodami ani konvenční či biologickou konzervativní léčbou. Unikátní operace proběhla poprvé v České republice a jsou s ní, kromě použití v klinickém výzkumu, zkušenosti pouze v sedmi dalších zemích světa.
Při operaci v celkové anestezii lékaři použili léčivo čtyř ampulí z kategorie somaticko-buněčných terapeutických přípravků, které obsahují tukové mesenchynální buňky upravené tak, aby měly schopnost zhojit píštěle. Díky unikátním vlastnostem kmenových buněk dojde ke zmírnění zánětlivé reakce v místě píštěle a k podpoře růstu nové tkáně. U většiny léčených pacientů dojde ke zhojení a uzavření píštěle. Tým odborníků vedla MUDr. Z. Šerclová z Nemocnice Hořovice. „Tato speciální operace patří mezi tzv. miniinvazivní metody, při ní vyčistíme trakty píštělí, zašijeme vnitřní ústí píštěle a aplikujeme léčivo obsahující kmenové buňky. V některých situacích se jedná o jedinou možnost, jak píštěle zhojit,“ komentuje průběh operace MUDr. Šerclová.
Perianální píštěl je patologické propojení konečníku s kůží v oblasti kolem řitního otvoru. Obtíže se projevují hnisavým výtokem, svěděním, bolestmi a inkontinencí. Nemocní trpí výrazným zhoršením kvality života, protože musí podstupovat opakované akutní a plánované operace. Léčba spočívá v opakovaných drenážích, jejichž cílem je zabránit vzniku bolestivých abscesů a zhoršení choroby. Dále zahrnuje dlouhodobou léčbu antibiotiky, imunosupresivy a biologickou léčbu. Tato léčba není však schopná píštěle dlouhodobě zcela zhojit. Kompletního chirurgického odstranění píštělí je možné dosáhnout pouze v některých případech poměrně složitou plastikou, jejíž hojení trvá mnoho týdnů. Díky prvnímu podání kmenových buněk se v České republice objevuje nový a efektivní druh léčby.
„Jsme velice rádi, že na našem pracovišti mohla být tato aplikace moderního léčiva s obsahem tukových kmenových buněk jako první. Jedná se o novou možnost léčby závažné a život omezující komplikace Crohnovy nemoci. Významný přínos vidím v miniinvazivitě výkonu, který je možné provést v rámci jednodenní hospitalizace a rozšíření spektra léčby píštělí,“ dodává MUDr. Šerclová z Nemocnice Hořovice, kde jsou prováděny stovky operací pro perianální Crohnovu nemoc ročně.
pik
