Časem jsem se sice naučila žít s tupou bolestí v levém lýtku, pak jsem si ale vzpomněla, jaké nohy měla babička a začala uvažovat o řešení. Pomohl mi MUDr. Marek Šlais (36) – odborník v oblasti cévní chirurgie.
Zpočátku hrdinou
Od patnácti jsem poctivě nosila stahovací punčochu. Ale jakmile vylezlo sluníčko, byla disciplína ta tam. K sukni se nehodila, byla silná a noha se potila. Vyzkoušela jsem kaštanovou či měsíčkovou mast, na řadu přišel gel, po kterém mi praskala kůže. Možnosti nechat si žílu vytáhnout mi lékař nedoporučil. Vzhledem k dědičné dispozici byla velká pravděpodobnost, že se objeví jinde, hrozila dvouměsíční pracovní neschopnost a prý by to hodně bolelo. Zhodnotila jsem, že to nemá cenu a rozhodla se žít s bolestí. Kromě občasných vyjížděk na kole jsem nesportovala a moje váha byla spíš nadváha, která nohám neprospívala, ale na to, abych si počítala kalorie, jsem byl pohodlná.
V pětadvaceti jsem navštívila léčitele ve východních Čechách, na rovinu mi však řekl, že varixy léčit neumí. Dal mi ale cennou radu: jak začnou na jaře růst kopřivy, mám si mladým výhonkem čtyřicetkrát šlehat okolí postiženého místa. První dva dny byly nejhorší, noha byla rudá a napuchlá, ale asi po dvou týdnech bolest v lýtku ustoupila. Byla to taková úleva, že jsem se rozhodla v procesu setrvat. Díky kopřivám jsem ustála i těhotenství, kdy jsem přibrala dvacet pět kilo, bez otoků a bolesti.
Rychlé rozhodnutí
Nohy nebolely, ale ošklivé modré žíly, které prosvítaly pod kůží čím dál víc, mi bránily chodit i v plavkách. Pak mi vytrhli zub, nemohla jsem jíst a během krátké doby zhubla patnáct kilo. Žíly vylezly tak moc, že jsem nemohla čekat. Na vyšetření jsem přišla rozhodnutá podstoupit i ten drastický zákrok, o kterém jsem kdysi slyšela. Lékař vyšetřil nohy ultrazvukem, ujistil mě, že se nemusím bát a dal termín operace levé nohy na 20. prosince 2012. Byla jsem poučena o operaci v celkové anestezii. V třísle provedli malý řez, žílu přerušili, podvázali a po kouskách vytáhli ven. Jako pacienta mě zákrok zatížil minimálně. Když jsem se prospala, musela jsem vstát a postavit se na nohy, druhý den mě pustili domů. Po vyblednutí modřin zůstaly jen malé jizvy, které časem úplně zmizely. O dva měsíce později přišla na řadu pravá noha.
V obou případech se jednalo o zákrok hrazený pojišťovnou, neměla jsem bolesti ani pooperační komplikace. Ve čtvrtek mě operovali, v pátek pustili domů a v pondělí jsem šla do práce. Noha byla nateklá s pár modřinami, ale v ničem mě to neomezovalo. Nejbolestivější bylo natahování punčochy až k tříslu, když ale modřiny vybledly, nebolelo vůbec nic. Punčochu jsem nosila týden ve dne i v noci, pak už jen přes den, a když lékař dovolil, přestala jsem ji nosit úplně.
Objeví se znovu, doktore?
„V tomto místě se problém opakovat nebude. Pokud ano, znamenalo by, že nebyla operace provedena dobře. Problém se může objevit jinde, ale kde a zda vůbec, se předpokládat nedá. Odstraněná žíla chybět nebude. Žilní systém je rozvětvený a krev si najde cestu jinudy. Odstraněné žíly byly nefunkční a byly tam navíc.“ V mém případě se jednalo o takzvané 2. stadium chronické žilní nedostatečnosti, bez velkých obtíží a projevů. „Pokud bychom žíly ponechali, dál by se rozšiřovaly, krev by se městnala čím dál víc, hlavně směrem k bércům, nohy by začaly tmavnout. A to je rychlá cesta k bércovým vředům.“
Trocha odborné teorie
„Dříve se varixy operovaly bez ultrazvukového vyšetření a stávalo se, že operace nebyla provedena úplně správně,“ říká MUDr. Marek Šlais. „Pacient zažíval velkou bolest, měl mnoho modřin a velké jizvy, docházelo ke kožním změnám, občas i k poškození nervů a tím k narušení citlivosti kůže. Zákrok si vyžádal čtyři až šest týdnů pracovní neschopnosti a výsledky nebyly takové jako dnes. Ultrazvukové vyšetření nám pomáhá přesně indikovat místo problému, stanovit nejlepší řešení a odhadnout pooperační stav.
Příznaky varixů jsou nespecifické. Pacient si často nestěžuje na bolest, po zákroku si ale uvědomí, pocit lehčích nohou a lepší chůze. Příčinou vzniku je oslabení žilní stěny, která se ve slabším místě roztáhne, žilní chlopeň přestane těsnit a krev se vrací zpět. Taková žíla už neplní svoji funkci. Lidé se mylně domnívají, že je prázdná, ale naopak se v ní hromadí krev a tvoří se krabatící se útvary. Na vzniku varixů se podílí především dědičná dispozice a dlouhé stání na nohách je dobré střídat s pohybem. Ideální je běh, aerobik, jízda na kole nebo plavání, nevhodné je zvedání statické zátěže.“
Zdravý rozum nade vše
Nemít nadváhu, udržovat zdravý životní styl, pravidelně se hýbat, nechodit trvale na vysokých podpatcích – to je základ. Tělu prospívá i sauna. „V teple se žíly roztahují, proto není dobré mít nohy svěšené dolů, “ vysvětluje lékař. „Po operaci nejsou nutná žádná omezení. Po roce udělám kontrolní ultrazvukové vyšetření, a pokud se objeví problém, zákrok zopakuji. Dnešní metody k odstranění varixů jsou velmi šetrné. Provádíme i operace laserem nebo radiofrekvenční metodou, ty jsou plně hrazené pacientem. Provádí se ambulantně v lokálním umrtvení, není nutný řez v třísle, jen malé vpichy, jizvy nejsou žádné a pacient odchází okamžitě domů.“ Než se pacient rozhodne pro jakýkoli zákrok, měl by si o něm zjistit co nejvíce informací. „Z nedostatku informací dochází k šíření nepravd, lidé se zbytečně bojí a staví na tom, že někde něco zaslechli,“ dodává. „A to je špatně.“


























