Přestože se nám je v minulosti podařilo díky očkování téměř vymýtit, opakovaně se s nimi setkáváme
Šíření nemoci napomáhají dva faktory – odmítavý postoj k očkování a fakt, že ochranné protilátky po více než dvaceti letech u řady očkovaných mizí. Na riziko onemocnění a jeho komplikace bychom si ale zvykat neměli. Vakcíny proti spalničkám jsou na vysoké úrovni. Máme-li v krvi dost protilátek, zjistí laboratoř, a to i bez doporučení lékaře. Pokud se současný stav nezmění, bude se onemocnění stále lokálně objevovat a šířit. Letos v červnu bylo v České republice údajně zjištěno více případů než za celý rok předešlý. Nejvíce nemocných je ve věku nad třicet let, u kterých se po letech snížila hladina ochranných protilátek. Na Slovensku (v oblasti Michalovců) vyhlásily místní úřady kvůli šířícímu se onemocnění spalniček mimořádnou situaci. Zatím bylo zjištěno přibližně dvě stě případů onemocnění.
Onemocnění se projeví zhruba deset až dvanáct dní po nákaze
Prvními příznaky jsou zvýšená teplota, kašel, rýma, zarudnutí a slzení očí,“ říká MUDr. Petr Podroužek, CSc., odborný ředitel EUC Laboratoří. „Po dalších asi třech až sedmi dnech přichází červená, asi týden přetrvávající, vyrážka. Nejdříve v oblasti hlavy a krku a postupně se šíří na trup a končetiny. Mohou se objevit drobné skvrnky na sliznici ústní dutiny. Dá se říct, že bezproblémový průběh spalniček se jeví jako celkem banální onemocnění. Až ve třiceti procentech se mohou objevit velmi nebezpečné komplikace. Patří mezi ně například kožní hnisavé infekce, infekce ucha, kde může hrozit ztráta sluchu, zápal plic, vážná onemocnění očí s možným následkem oslepnutí nebo dokonce zánět mozku, který může skončit i smrtí. V ohrožení jsou zejména děti do pěti let a dospělí nad dvacet let,“ dodává lékař.
Rychlé laboratorní vyšetření provádějí EUC Laboratoře
Zda jsme proti onemocnění chráněni, zjistí rychlé laboratorní vyšetření protilátek proti spalničkám třídy IgG z krve. „Na našich pracovištích provádíme běžně vyšetření IgG protilátek, které nám značí již dříve prodělané onemocnění nebo ochranné protilátky po očkování vakcínou,“ vysvětluje Mgr. Jaroslava Kalaninová, vedoucí oddělení imunologie EUC Laboratoří. „Výsledky bohužel prokazují častý nedostatek nebo pokles hladiny ochranných IgM protilátek, které ukazují na akutní infekci. V takovém případě je pacientův vzorek v souladu s legislativou odesílán k potvrzení Národní referenční laboratoři Státního zdravotního ústavu,“ dodává odbornice. Vyšetření protilátek se provádí dvakrát týdně, odběry krve v řadě odběrových míst probíhají každý den.
V minulosti byly spalničky považovány za nevyhnutelné riziko dětství
Někdy skončilo smrtí či trvalými následky způsobenými komplikacemi. Od zavedení očkování proti spalničkám se dosud toto onemocnění vyskytovalo jen vzácně, a to především u dostatečně imunizovaných osob. Děti, jejichž matka v minulosti prodělala spalničky, dostanou skrze placentu protilátky, které je proti infekci ochrání během prvního roku života. U nás jsou všechna batolata proti spalničkám povinně očkována, první dávku dostávají kolem patnáctého měsíce. Prodělá-li člověk spalničky, získá vůči nim doživotní imunitu. Léčba proti nemoci neexistuje. Péče o nemocného se zaměřuje na potlačení průvodních obtíží. Nastanou-li komplikace v podobě bakteriální infekce, je okamžitě zahájena léčba antibiotiky.
